O escore Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) foi desenvolvido há quase 30 anos. Rapidamente, tornou-se um dos sistemas de pontuação mais utilizados em terapia intensiva, tanto para a prática clínica quanto para a pesquisa,(,) e continua sendo uma das pontuações mais citadas em nossa especialidade. Desde sua descrição original, houve mudanças substanciais na prática clínica que atualmente o SOFA precisa abordar. O manejo clínico mudou e foram introduzidos novos medicamentos e dispositivos. Há uma ênfase maior no suporte não invasivo, como a ventilação não invasiva e o oxigênio nasal de alto fluxo; uma escolha mais ampla de medicamentos cardiovasculares; e mais uso de técnicas extracorpóreas, como a terapia de substituição renal e a oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO). Por esses motivos, decidimos atualizar a pontuação e torná-la mais adequada para uso com estratégias de manejo atuais, novos medicamentos e dispositivos.()
A pontuação foi desenvolvida para ser fácil de usar e precisava atender a vários princípios orientadores:()
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