Metemoglobinemia induzida pela dapsona em paciente pediátrico: relato de caso - Critical Care Science (CCS)

Metemoglobinemia induzida pela dapsona em paciente pediátrico: relato de caso |

INTRODUÇÃO

A metemoglobinemia é uma condição rara e corresponde a um dos diagnósticos diferenciais de cianose na faixa etária pediátrica.⁽⁾ Os sintomas clínicos variam de acordo com os níveis de metemoglobina (MetHb) no sangue e podem ser inespecíficos. Os sintomas mais comuns são cianose central, cefaleia, fadiga e depressão respiratória,⁽⁾ sendo, por isso, fundamental o reconhecimento e o tratamento da causa subjacente. A metemoglobinemia é uma síndrome de etiologia variada, podendo ser congênita ou adquirida. Entre as causas adquiridas, destacam-se as reações a agentes químicos.⁽⁾ Uma das drogas mais comumente associadas à metemoglobinemia é a dapsona, um antibiótico da classe das sulfonas. Sua indicação tradicional é para o tratamento da dermatite herpetiforme, mas também é usada no tratamento da hanseníase e na profilaxia para Pneumocystis jirovecii e toxoplasmose.^(-) Seu uso na forma oral para o tratamento da acne vulgar não é bem estabelecido.⁽⁾

Os autores apresentam o relato de caso de paciente atendido em pronto-socorro infantil e seu desfecho, com objetivo de discutir as dificuldades diagnósticas da metemoglobinemia em pediatria e chamar atenção da comunidade pediátrica para a potencial gravidade do diagnóstico e o uso indiscriminado da dapsona.

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