Resposta para: Comparação entre técnicas de higiene brônquica em pacientes mecanicamente ventilados: ensaio clínico randomizado - Critical Care Science (CCS)

Resposta para: Comparação entre técnicas de higiene brônquica em pacientes mecanicamente ventilados: ensaio clínico randomizado |

Ao Editor

Os autores agradecem os comentários e a oportunidade de esclarecer pontos do estudo publicado na Revista Brasileira de Terapia Intensiva.⁽⁾ Sobre a aspiração isolada ter dado a impressão de que foi mais efetiva que a hiperinsuflação no modo pressão controlado, podemos destacar que a hiperinsuflação foi realizada com tempo inspiratório de 1,67 segundo e relação inspiratória/expiratória 1/2 (conforme descrito na metodologia), com o intuito de diminuir o pico de fluxo inspiratório em relação ao pico de fluxo expiratório e evitar a auto-PEEP. Além disso, os estudos que sugerem que o modo ventilatório a volume é mais efetivo para realizar a hiperinsuflação e o controle do tempo de subida inspiratório foram realizados em bancada com simuladores pulmonares e em modelos animais,^(,) diferenciando bastante da amostra do nosso estudo; estudos prévios utilizaram modos ventilatórios nos quais os pacientes foram ventilados a pressão,^(,) justificando, assim, a escolha deste modo ventilatório para realização da hiperinsuflação.

[...]